需求本身是毫无意义的。

改装车、原子弹、初版《蜘蛛人》漫画、劳力士手表等的需求量很高，并不表示我们能够或应当提升整体产量。

没有供应的话，那样的需求就无足轻重了。

以血液的需求为例。

20世纪上半叶，血液的库存量高，代表外科医生可以开发出多种大幅进步的手术技巧，但是某些宗教团体‐‐以信奉基督教的科学家最为显著‐‐反对任何形式的输血行为。

多年来，那群人对于人血完全没有需求，因此私人的资金投入到不流血的手术领域，从而在该领域获得极大的进展。

起初，医生为了让手术达到更高水平，浪费了不少血液;然而，当医生不能将例行手术的好处扩及到每个人的身上时，不能输血反倒让多种可减少手术整体失血量的技术得以问世。

今天，在具备先进技术的欧美医院里，许多类型的开刀房手术只需要少量输血，甚至完全不用输血。

虽然科学还有很长的一段路要走，但是终有一天，人工器官也能达到那样先进的程度，或许能让活体移植不再适用。

其次，要建立那种依赖利他主义采集原料来源的经济体制，是不可能的事情。

在理想的世界里，没有人会购买或贩卖另一个人类，人道的交换行为一律是基于人们对全体人类的互惠和善意。

然而，那样的世界并不是我们所居住的世界。

很少人会出于纯粹的善意，就捐肾捐卵，或冒着危及健康的风险来参与临床试验。

虽然我认为人体组织的交易商业化，无法阻挡黑市的存在，但是以利他主义作为购买便宜原料的借口，这种伪善做法显然无助于多数人的幸福。

若贩卖自己身体的人获得的金钱很微薄，那么就只会将贩卖人体部位的压力施加于社会阶层较低者身上。

而在国际领养儿童的案例中，利他主义反倒满足了更不正当的目的。

少数的腐败机构没有帮助那些已困在孤儿院里的儿童摆脱困境，却把应当用于慈善工作的领养费，用来资助犯罪企业。

在理论上、在议院的议员席上，利他主义听起来很美好，但是并非搜集与分销人体的稳定基础。

状况最好时，利他主义可消除人们供应人体市场的诱因;状况最差时，利他主义是利用捐赠者的方便托辞。

最后，只要合法的人体市场没有达到透明化，黑市就会蓬勃发展。

人体或组织的交易要合乎道德，供应链就要达到绝对的透明化。

即使是美国最棒的医院，也几乎不可能得知脑死捐赠者的身份，捐赠者放弃了自己的器官，让别人得以活下去。

多数的领养机构宁愿隐瞒亲生父母的身份，以彻底保护亲生父母，免得别人提出令他们不快的问题，而护士与医生习惯在官方文件上抹去捐卵者的姓名。

虽然意图往往是崇高的，但是这样一来，不道德的从业人员未免很容易就能摘取那些迫不得已的捐赠者的器官、绑架儿童卖到领养管道、偷取囚犯的血液、迫使妇女在危险环境下贩卖卵子。

在每一个案例中，罪犯都能用隐私权作为幌子，保护非法的供应链。