同治皇帝到底所患为何病？官方与民间说法孰是孰非？

一百年以后，人们在清宫秘档中发现了当时御医记录下来的皇帝&ldo;医案&rdo;，这份档案上详细记录了从同治十三年（1874）十月三十日发现出痘，到同年十二月初五日驾崩，每天御医顾德立、庄守和诊断用药的全过程。

其间共历时三十七天，每天诊视少则一二次，多则三四次。

每次诊断脉案及用药方均有详细记载。

该档案载十三年十月三十日未刻首诊记录：&ldo;脉息浮滑数而细，系风瘟闭束，阴气不足，不能外透之症，以致发烧……皮肤发出疹形未透。

&rdo;到十一月初一日，开始出现天花明显症状：&ldo;疹形透出，挟杂瘟痘&rdo;，&ldo;颗粒透出，系属天花二朝之喜。

&rdo;此后，不断出现痘粒，并开始收浆结痂脱落。

但到了十一月二十日以后，病情突然恶化，&ldo;湿毒流聚腰间，红肿溃破流脓水。

……痘后余毒湿盛。

&rdo;之后，虽然&ldo;痘痂俱落，而腰间溃孔，左右臀部溃孔……&rdo;，到了十二月初五日酉刻，同治皇帝&ldo;六脉已绝&rdo;，崩逝。

这份珍贵档案颇值得玩味，显然同治皇帝的病因是天花，但从十月三十日发痘到十一月二十日，痘情基本已得到控制，痘痂结收脱落。

而此后突然又流毒继发，而部位集中腰臀，溃烂流脓，此后续发的失眠多梦、遗精尿血等并发症状与梅毒晚期颇为相似，引人联想。

因此，也有人据以认为少年皇帝实患有梅毒，而天花只不过是引起他迅速死亡的一个诱因。

谈到同治皇帝，总会叫人联想起当年的顺治帝。

两个都是年纪轻轻便死在养心殿，经历与处境也有几分相似。

比如两人都是在六岁左右就继位登极，继位后都有过一番傀儡皇帝的生活，顺治受制于摄政王多尔衮，同治则受掣于垂帘的两宫皇太后。

两人的性格与体质也有许多相同之处，只不过论起才学与刻苦，同治要略逊一筹。

同治皇帝也是个内心空虚、性格古怪的少年天子，他似乎对于上天的安排很不适应，骨子里对宫中生活极度厌倦，甚至暗中反叛。

他不爱读书，醉心于一些游戏，因此才引起了民间种种关于他偷偷溜出宫，出没于酒楼、戏园、妓馆等民间场所的传说。

档案记载：正当同治重病期间，清宫中继续了二百多年前曾经上演过的传统祈祷冲灾迷信仪式：为了给病中的皇帝冲灾。

仅十一月间，清廷就以同治皇帝及慈禧太后的名义多次颁旨下诏，除大赦天下，还大量授官进爵。

在宫中，大臣谒见皇帝，要先请安&ldo;送天喜&rdo;。

然后脱下官服，&ldo;易花衣&rdo;，以红绢悬于当胸。

痘神娘娘的偶像又被从大高殿迎到养心殿中供奉，为病危的皇帝祈福。

&ldo;王贝勒及内务府诸臣皆有执事，宫内皆挂红联，内监无职者皆红衣也。

&rdo;然而一切仪式终究没能救回同治皇帝的命。

这里人们不禁会问，按照清宫的阿哥种痘制度，同治皇帝应该是种过痘的，为什么还会死于天花？同时，人们又会想起同治皇帝的父亲咸丰皇帝，他也曾受到过天花的袭击，脸上留下了永久性的瘢痕。

父子两个人都遭受过痘神的袭击，一死一伤，原因何在？对于这一疑问，现存两种说法，一种认为：两个人做阿哥时，都种过痘，但显然没有起到作用。